Tout sur l'obésité, des facteurs de risque à la prévention

Tout savoir sur l'obésité, comment l'identifier à travers le calcul de l'indice de masse corporelle, les conséquences et les traitements

L ' obésité n'est pas seulement un problème esthétique mais c'est une vraie maladie aux conséquences potentiellement importantes tant physiquement que psychologiquement. Si un léger surpoids est une situation tolérable, il est important de ne pas laisser la situation devenir incontrôlable car avec l'augmentation du poids, l'incidence des maladies cardiovasculaires ou métaboliques graves augmente également, ce qui affecte profondément la qualité de vie.

Découvrez tout sur ce problème métabolique et quand vous inquiéter et contactez votre médecin pour vous engager dans une voie qui peut vous redonner vie et énergie.

Définition de l'obésité

Il s'agit d'un état pathologique pour lequel une personne a une accumulation excessive de graisse corporelle qui entraîne une série de complications, y compris des complications graves, qui comprennent des maladies chroniques affectant le système cardiovasculaire et métabolique.

Ce type de condition affecte les hommes, les femmes et les enfants et est particulièrement répandu dans les pays occidentaux.

L'obésité est-elle une maladie?

L'obésité est une maladie car elle nuit à la santé. Il peut y avoir de nombreux types de problèmes différents, qui peuvent être physiques, psychologiques et même sociaux, à tel point qu'en 2014 la Cour européenne de justice a statué qu'il pouvait être considéré comme un handicap au travail.

Puisqu'il s'agit d'une vraie maladie, elle doit être traitée comme telle. Un contrôle médical régulier permet de guérir ou de prévenir ses complications.
En fait, c'est un facteur de risque de développement de cardiopathies ischémiques, d'accident vasculaire cérébral, d'hypertension artérielle, de diabète de type 2, d'arthrose et de certains types de cancer (corps de l'utérus, du côlon et du sein).

Le diagnostic de l'obésité

La différence entre le surpoids et l'obésité et donc le diagnostic de cette dernière pathologie se fait par le calcul de l' indice de masse corporelle ou IMC.

Ce paramètre est calculé en divisant le poids en kilos par la hauteur au carré et en fonction du résultat obtenu, vous pouvez tomber dans l'une des plages suivantes:

  • En dessous de 18,5: poids insuffisant
  • 18,5 - 24,9: poids normal
  • 25-29,9: surpoids
  • 30 ans et plus: obésité
  • 40 ans et plus: obésité extrême

Cette information n'est pas complète car il n'y a pas de distinction entre la masse grasse et la masse maigre, par exemple, un athlète peut peser beaucoup, mais en même temps ne pas accumuler de graisse.

Par conséquent, ces données sont certes indicatives et importantes, mais le diagnostic final doit être posé par un médecin. Il évaluera la situation générale, demandant peut-être au patient de tenir un journal alimentaire .

Le médecin vous fournira également des lignes directrices à suivre en cas de surpoids, car cette condition favorise le développement de maladies cardiovasculaires et de diabète et entraîne dans la plupart des cas l'obésité.

Obésité: degrés

Cette condition, en fonction de sa gravité, peut être de plusieurs types:

  • IMC obésité au 1er degré entre 30 et 34,9
  • IMC obésité au 2e degré entre 35 et 39,9
  • IMC obésité au 3e degré au-dessus de 40

Il est évidemment important d'intervenir le plus tôt possible même dans les cas du 1er degré afin d'éviter une aggravation de la situation.

Obésité sévère

La définition de l'obésité sévère dépend non seulement de l'IMC corporel, mais également de la présence de tout autre symptôme.

Par exemple, une personne qui a un IMC supérieur à 35 et des difficultés respiratoires, orthopédiques ou cardiaques est aussi gravement obèse qu'une personne qui a un IMC supérieur à 40 mais sans complications.

Le diagnostic doit être posé par un médecin qui évaluera non seulement le poids mais aussi la présence de complications .

Obésité gynoïde

L'obésité gynoïde survient lorsque l'accumulation excessive de graisse se produit principalement dans la région des cuisses, comme c'est généralement le cas chez les femmes.

Obésité Android

On parle d'obésité androïde lorsque les amas graisseux se trouvent principalement dans la région du ventre (équivalent à l'obésité abdominale ou à la graisse viscérale).

Obésité: causes

L'obésité est une pathologie multifactorielle car elle peut être causée par plusieurs facteurs qui incluent à la fois des conditions physiques spécifiques et des modes de vie incorrects.

Parmi les principales conditions pouvant prédisposer à cet état figurent:

  • facteurs génétiques
  • facteurs métaboliques et endocriniens
  • situation psychosociale
  • les traitements médicamenteux comprenant des antidépresseurs, des antipsychotiques ou des corticostéroïdes.
  • mode de vie
  • habitudes alimentaires

Cette concomitance de causes implique la nécessité d'agir dans plusieurs domaines et cela rend souvent le traitement de l'obésité difficile à la fois pour l'identification d'une thérapie correcte et pour stimuler la bonne implication du patient.

Ce dernier doit souvent lutter avec la frustration de ne pas voir de résultats pendant longtemps.

Les symptômes de l'obésité

Un surpoids excessif n'implique pas seulement un problème esthétique, mais affecte profondément toute la structure du corps, provoquant plusieurs problèmes qui peuvent être considérés comme de véritables sonnettes d'alarme:

  • difficulté à respirer ou respiration sifflante
  • apnée du sommeil
  • difficultés motrices
  • changements dans le cycle menstruel

Lorsqu'un ou plusieurs symptômes apparaissent, il est certainement conseillé de consulter votre médecin généraliste.

Les conséquences de l'obésité

Quel que soit son degré, il peut entraîner une série de conséquences graves qui ont un impact important à la fois sur les attentes et le mode de vie des personnes touchées.

Parmi les principales conséquences de cette pathologie figurent:

  • haute pression
  • Diabète
  • syndrome métabolique
  • maladie cardiovasculaire et prédisposition accrue aux crises cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux
  • changements hormonaux
  • problèmes musculo-squelettiques
  • douleurs articolaires
  • arthrose précoce
  • aménorrhée ou manque de menstruation
  • hirsutisme
  • insomnie
  • anxiété
  • manque d'estime de soi et problèmes connexes

Quels sont les remèdes contre l'obésité

Avant de pouvoir commencer à le traiter, il est nécessaire d'en identifier les causes grâce à une approche holistique qui implique l'intervention de plusieurs spécialistes, tels qu'un endocrinologue , un nutritionniste , un psychologue et, dans les cas les plus graves, un chirurgien bariatrique, spécialisé dans le bandage gastrique.

La figure de l'endocrinologue est essentielle pour identifier les traitements les plus adaptés au cas où elle serait causée par des dysfonctionnements hormonaux et des maladies affectant le métabolisme.

Le nutritionniste doit identifier le régime hypocalorique le plus adapté au patient compte tenu des pathologies antérieures.

Le soutien du psychologue est essentiel pour pouvoir gérer la charge d'émotions qui surgira inévitablement pendant le traitement. Souvent, un patient confronté à une trajectoire de perte de poids est soumis à des sentiments mitigés tels que la joie pour les résultats obtenus et la frustration pour ceux qui sont encore à venir, l' anxiété accrue par l'incapacité de le vider sur la nourriture et même la dépression pour leur apparence physique.

Le chirurgien bariatrique est consulté dans les cas graves, lorsqu'il y a une absence de réponse au traitement et des chirurgies gastrorestrictives spécifiques sont nécessaires, telles que bypass gastrique, anneau gastrique ou gastrectomie, résections partielles du tractus gastro-intestinal qui doivent induisent une perte de poids significative, mais présentent toujours des contre-indications importantes.

Obésité infantile

L ' obésité infantile est un problème croissant. Elle doit être corrigée dès le plus jeune âge pour éviter qu'elle ne s'aggrave au fil des années.

Selon les estimations, plus de 50% des enfants obèses deviennent des adolescents et des adultes obèses avec de graves atteintes à leur bien-être psychophysique.

Dans le traitement du surpoids infantile, il est très important d'identifier toute dynamique familiale qui a conduit à cette situation.

Le plus souvent, ces enfants vivent dans des familles très conflictuelles ou surprotectrices, ou dans lesquelles la nourriture est utilisée pour compenser les insécurités parentales et les déficiences émotionnelles réelles ou perçues.

Une fois la cause identifiée, il sera important d'habituer l'enfant à un mode de vie correct, en privilégiant les jeux de plein air et une alimentation saine, qui comprend une limitation importante des aliments riches en sucre ou riches en calories.

L'obésité dans le monde

C'est un problème qui touche environ 821 millions de personnes dans le monde. Le dernier rapport conjoint de la FAO et de l'OMS intitulé «L'état de la sécurité alimentaire et de la nutrition dans le monde 2018» le dit. Cela signifie qu'une personne sur huit souffre d'obésité.

Si auparavant elle était considérée comme un problème des seuls pays riches, elle a également augmenté ces dernières années dans les pays à faible revenu, en particulier dans les villes, et est devenue un problème de santé publique, qui touche principalement les enfants. En 2014, environ 41 millions d'enfants de moins de 5 ans étaient en surpoids ou obèses.

En Afrique, le nombre d'enfants en surpoids a doublé (de 5,4 millions en 1990 à 10,6 millions en 2014) et en 2014, la moitié des enfants en surpoids de moins de 5 ans vivaient en Asie.

L'obésité en Italie

En Italie, l'obésité touche 10% des adultes et 25% des jeunes entre 5 et 19 ans selon l'ISTAT. A titre indicatif, le surpoids (IMC> 25) touche 30% de la population adulte.